ホーム › 咬筋ボトックス
食いしばりや歯ぎしりは、眠っているあいだのことなので、自分では止められません。
すり減った歯、朝のあごのだるさ、張ったエラ。その多くは、かむための筋肉
「咬筋(こうきん)」の使いすぎから来ています。
その咬筋にごく少量のお薬を注射して、力の入りすぎをゆるめる。それが咬筋ボツリヌス治療です。
Symptoms
ひとつでも思いあたるものがあれば、一度ご相談ください。原因が咬筋にあるかどうかを、診察してお伝えします。
ナイトガード(マウスピース)は、歯を守るための装置です。歯のすり減りは防げますが、 かむ力そのものを弱めるわけではありません。 あごの疲れやエラの張りまで含めて楽にしたい場合に、咬筋への注射という選択肢があります。 どちらが向いているかは、歯の減り方とあごの状態を見てご相談します。
About the Masseter
かむ力を出す、いちばん大きな筋肉。
だから、使いすぎると厚くなる。
咬筋は、食事や会話のたびに働く大切な筋肉です。その一方で、 食いしばりや歯ぎしりで使いすぎると、腕の筋肉と同じように厚く発達します。 厚くなった咬筋は、外から見ると「エラの張り」として現れます。
この治療では、その咬筋にごく少量のお薬を注射します。筋肉に信号を伝える物質のはたらきを おさえることで、力の入りすぎがやわらぎ、結果として筋肉が少しずつ細くなっていきます。 かむ力が完全になくなるわけではありません。 強すぎる力が、ふつうの力に近づくとお考えください。
当院での投与量は、片側16単位・両側で32単位を基本としています。 咬筋の厚みや左右差によって、注射する場所の数を変えて調整します。
額・眉間・目尻など、顔のほかの部分への美容目的の注射は行っておりません。 歯科医師として、歯・かみ合わせ・あごの関節を毎日診てきた立場から、 咬筋という一点にしぼって行う治療です。 顔のほかの部分をご希望の場合は、美容皮膚科・美容外科へのご相談をおすすめします。
What to Expect
効果の出方には個人差があります。下の日数は、当院がふだん患者さんにお伝えしている目安です。
なお、一度受けたら続けなければいけない、ということはありません。 効果が切れれば、もとの状態に戻るだけです。やめたことで何かが悪くなるわけではありませんので、 一度試してみて、ご自身の体感で続けるかどうかを決めていただいて構いません。
Medicine & Provider
どこの何を使い、誰が打つのか。ここがいちばん大事なところだと考えています。
国内で承認された正規品を、
正規の流通ルートから。
「ボトックス(BOTOX®)」は、アッヴィ(旧アラガン)社のボツリヌストキシン製剤の登録商標です。 当院が使用しているのは、日本国内で厚生労働省の承認を受けた ボトックスビスタ® 注用50単位で、製造販売元の正規流通ルートから購入しています。 個人輸入品・並行輸入品は使用していません。
この薬剤は、製造販売元が行う講習を修了した医師・歯科医師でなければ、購入も使用もできません。 講習は毎年受け直す必要があります。院長は下記の修了認定を受けています。
当院は、この点を隠さずにお伝えしたうえで、ご希望とご同意のある方だけに行っています。 分からないことは、無料相談のときに何度でもお尋ねください。
Flow
相談の日と、注射の日は分けています。その場の勢いで決めていただきたくないからです。
2週間後の確認までを、ひと続きの治療と考えています。
お悩みをうかがい、咬筋の厚み・歯のすり減り方・かみ合わせ・あごの関節を診察します。 そのうえで、この治療が向いているかどうか、どのくらいの効果が見込めるか、 適応外使用であること、副作用についてご説明します。持病やお飲みのお薬もここで確認します。 この日の費用はかかりません。その場でお決めいただく必要もありません。
15〜20分ほど / 無料日をあらためてご来院いただきます。同意書をご確認いただいたあと、記録用のお写真を撮り、 座ったままの姿勢で咬筋の範囲を触って確かめ、注射する位置に印をつけます。 きわめて細い針を使い、左右あわせて数か所に少量ずつ入れていきます。 冷やしたり、表面の麻酔を使ったりすることもできますので、痛みが苦手な方はお申し出ください。 注射そのものは10分ほど、前後を含めて30分ほどのご予約です。当日からメイクもできます。
30分ほど効果がいちばん出てくるころに、もう一度お越しいただきます。 効き方、左右の差、かみにくさがないかを確認し、お写真を撮ります。 効果が足りなかった場合は、ここで少量を足します(追加注射・11,000円)。 じゅうぶんに効いていれば、追加は行いません。
注射から約2週間後効果は3〜4か月ほどで薄れていきます。もう一度お受けになる場合は、 前回の注射から3か月以上あけていただきます。 短い間隔でくり返すと、お薬に対する抗体ができて効きにくくなることがあるためです。 続けるかどうかは、そのつどお決めいただいて構いません。
3か月以上あけてFee
追加の費用はありません。相談だけで終わっても、費用はいただきません。
| 内容 | 費用 |
|---|---|
| 相談・診察咬筋の状態を診て、向き不向きをお伝えします | 無料 |
| 咬筋ボツリヌス治療(両側)薬剤・施術・2週間後の確認まで含みます | 55,000 円 |
| 追加の注射2週間後の確認で、効果が足りなかった場合のみ | 11,000 円 |
| 2回目以降の施術効果が薄れてから、半年ほどあけてもう一度お受けになる場合 | 39,000 円 |
効果が薄れてからの再施術について。 3〜4か月ほどで効果は薄れていきます。もう一度お受けになる場合は、前回の注射から3か月以上あけたうえで、 2回目以降は 39,000円(税込)です。半年ほどあけてお受けになる方が多くいらっしゃいます。 回数のお約束や、続けていただく決まりはありません。1回で終わりにされても構いません。
Safety
安全のために、あらかじめお伝えしておきたいことです。あてはまるかどうか分からない場合も、相談のときにお薬手帳をお見せいただければ確認します。
お受けいただけない方
事前のご相談が必要な方
なお、治療のあと3か月間は、男女とも避妊をお願いしています。 3か月を過ぎれば、妊娠をご希望いただいて差しつかえありません。
起こりうること(副作用)
施術当日にお願いすること
内出血や軽い腫れは数日から2週間ほどで消えていきますが、 飲み込みにくさ・息苦しさ・全身の力が入りにくい感じが出た場合は、すぐに当院へお電話ください (0287-36-5590)。 きわめてまれですが、こうした症状が出た場合はすぐに対応する必要があります。 診療時間外の場合は、お近くの医療機関を受診したうえで、当院にもお知らせください。
FAQ
きわめて細い針を使いますので、虫歯の治療で行う麻酔の注射に比べると、はるかに軽いチクッとした感覚です。冷やしてから行うこともできますし、表面の麻酔をご希望の場合はお申し出ください。
入れるのは咬筋だけで、量もごく少量です。かむ力が完全になくなることはなく、ふだんの食事はふつうにできます。ただし、お薬が近くの表情の筋肉に広がると、一時的に笑いにくく感じることがあります。そうならないよう、座った姿勢で咬筋の輪郭を触って確かめ、安全な範囲の中だけに、深さと角度をそろえて注射しています。万が一起きた場合も、時間とともにもとに戻ります。
効き始めるのが2〜4日後、いちばん効いた状態になるのが2〜4週間後、そこから3〜4か月ほどかけてもとに戻っていきます。続ける決まりはありません。やめれば、もとの状態に戻るだけです。一度試してみて、ご自身の体感で決めていただいて構いません。
咬筋の状態、歯のすり減り方、持病やお飲みのお薬を確認したうえで、適応外使用であることや副作用をご理解いただき、書面でご同意をいただいてから行いたいからです。ご自宅で一度考えていただく時間も必要だと考えています。そのため、相談の日と注射の日を分けています。
咬筋は、歯・かみ合わせ・あごの関節と直接つながった筋肉です。歯科医師は、その位置関係を日常的に診ています。歯のすり減り方から食いしばりの強さを読み取り、ナイトガードのほうが向いているのか、注射のほうが向いているのかを含めて判断できる点が、いちばんの違いだと考えています。
当院では咬筋への注射だけを行っており、顔のほかの部分への美容目的の施術は行っておりません。美容皮膚科・美容外科へのご相談をおすすめします。
「適応外使用」とは、国が承認した効能の範囲外で使うという意味で、それ自体が危険という意味ではありません。国内で承認された正規品を、講習を修了した歯科医師が、決められた量と深さで使用します。ただし、公的機関がこの使い方の有効性・安全性を保証しているわけではないのも事実です。だからこそ、ご説明したうえで、ご希望とご同意のある方だけに行っています。
PMB(逆説的咬筋膨隆)と呼ばれる現象で、力を入れてかんだときに咬筋の一部が逆に盛り上がって見えるものです。まれではありません。2〜4週間ようすを見て、気になる場合は少量を足して整えます。あらかじめリスクが高そうな方には、注射する場所を分散させて予防します。
受けられます。強い食いしばりは、動かした歯を元に戻そうとする力になります。矯正の補助として行うことがありますので、ご相談ください。
使えません。自由診療となり、全額自己負担です。ご予約の際に「ボトックスの相談」とお伝えいただけると、時間をとってご案内できます。
Doctor
「私自身、長いあいだ歯ぎしりと食いしばりに悩まされてきました。自分に注射をしてから、朝起きたときのあごのだるさがなくなり、こんなに違うものかと驚いたのが、この治療を始めたきっかけです。ただ、効き方には個人差がありますし、向かない方もいらっしゃいます。まずは診せていただいて、正直にお伝えします。」
咬筋への注射は院長が担当します。ボトックスビスタ®の取り扱いには、製造販売元が行う講習の修了が毎年必要です。
Access
髙野歯科医院
〒329-2751 栃木県那須塩原市東三島2-79-2
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | ● | ● | − | − | ● | ● | − |
| 午後 | ● | ● | − | − | ● | ● | − |
月・火・金 8:30–11:30 / 13:30–17:30
土 8:00–11:30 / 13:00–15:30
休診:水・木・日・祝
受付は診療終了の30分前までです。
【自由診療についての注記】咬筋へのボツリヌス治療は自由診療(保険適用外)です。 費用は初回 55,000円(税込)、2週間後の確認で効果が足りなかった場合の追加注射は 11,000円(税込)、 効果が薄れてからの2回目以降の施術は 39,000円(税込)です。 相談・診察に費用はかかりません。効果があらわれるまでの期間は2〜4週間、持続期間は3〜4か月ほどが目安で、個人差があります。 主なリスク・副作用として、注射部位の内出血・赤み・腫れ、かむ力の疲れやすさ、 かんだときの局所的な膨らみ(PMB)、まれに発熱・吐き気・頭痛、 ごくまれに飲み込みにくさ・息苦しさ・全身の脱力があります。 使用する薬剤はボトックスビスタ®(アッヴィ合同会社)で、日本国内で承認された製剤を正規流通ルートから入手していますが、 咬筋への注射は国内で承認された効能の範囲外での使用(適応外使用)にあたります。 詳しくは本文「使う薬剤と、施術する人」をご確認ください。